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農村留守兒童隔代撫養下的日常生活與學習習慣調查

1. 留守兒童的年齡：

A. 6-8歲B. 9-11歲C. 12-14歲D. 15歲及以上

2. 留守兒童就讀年級：

A. 小學低年級（1-3年級）B. 小學高年級（4-6年級）C. 初中D. 未上學

3. 監護人與兒童的關系：

A. 祖父母B. 外祖父母C. 其他親屬D. 非親屬

4. 兒童每天三餐是否規律？

A. 是，基本規律B. 偶爾不規律C. 經常不規律

5. 過去一個月內，兒童是否出現過生病但無人及時帶去看病的情況？

A. 沒有B. 1-2次C. 3次及以上

6. 監護人能否輔導兒童的家庭作業？

A. 完全能B. 部分能C. 基本不能

7. 兒童每天平均使用手機或看電視的時間：

A. 少于1小時B. 1-2小時C. 2-4小時D. 超過4小時

8. 兒童最近一次期末考試成績在班級中：

A. 上游B. 中游C. 下游D. 不清楚

9. 兒童是否經常說“不想去上學”？

A. 從不B. 偶爾C. 經常

10. 兒童是否容易發脾氣或哭鬧？

A. 從不B. 偶爾C. 經常

11. 兒童是否有要好的朋友（在學校或村里）？

A. 有很多B. 有1-2個C. 幾乎沒有

12. 兒童是否經常表現出孤獨、不愛說話？

A. 從不B. 偶爾C. 經常

13. 父母外出打工的地點：

A. 省外B. 省內其他市C. 本縣/區D. 父母未外出（結束問卷）

14. 父母平均多久與兒童聯系一次（電話/視頻）？

A. 每天B. 每周1-2次C. 每月1-2次D. 很少聯系

15. 監護人認為留守兒童最需要幫助的是（可多選）：

A. 學習輔導B. 情感陪伴C. 經濟支持D. 行為習慣引導

16. 您覺得孩子跟父母在身邊的孩子相比，最大的不同是什么？