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心內科第一季度醫療核心制度（首診負責制度）考試

本次考試旨在考察科室醫生對首診負責制度這一醫療核心制度的掌握程度，請認真作答。

1. 基本信息：

2. 首診負責制度的核心要求是

首診醫生僅負責患者的初步診斷首診醫生需全程負責患者的診療過程直至轉診或出院首診醫生只需開具檢查單即可首診醫生可隨意將患者轉介給其他醫生而不負責后續首診醫生僅在工作時間對患者負責

3. 對于非本科室疾病的首診患者，首診醫生應首先

直接讓患者前往相應科室就診拒絕接診并告知患者去其他醫院進行初步診斷和必要的處理后再轉診僅記錄患者信息后讓其離開等待患者自行聯系其他科室醫生

4. 首診醫生在接診患者后，如發現患者病情危重，應立即采取的措施是

等待上級醫生到場后再處理聯系患者家屬讓其決定治療方案立即進行搶救并同時報告上級醫生先辦理住院手續再進行治療讓患者轉往其他醫院救治

5. 首診負責制度中規定，首診醫生因特殊情況需離崗時，應將患者交接給

任意其他醫生同科室的值班醫生患者指定的醫生實習醫生護士

6. 門診首診患者就診結束后，首診醫生應完成的工作不包括

書寫門診病歷告知患者后續注意事項開具檢查或治療處方將患者所有資料移交給其他科室對需要復診的患者進行預約

7. 住院患者的首診醫生是指

第一個為患者辦理住院手續的醫生患者住院期間的主管醫生第一個接診患者的門診醫生參與患者會診的醫生科室主任

8. 首診醫生在診療過程中，對診斷不明確的患者應

停止診療并讓患者轉院憑經驗繼續治療及時請上級醫生或相關科室會診告知患者無法診斷僅進行對癥處理而不探究病因

9. 下列哪項不符合首診負責制度的要求

首診醫生對患者的醫療安全負責首診醫生需詳細詢問病史并進行體格檢查首診醫生可因患者未繳納費用而拒絕診治首診醫生應記錄患者的診療過程首診醫生對急危重癥患者應優先救治

10. 首診醫生在轉診患者時，應做到

口頭告知接收科室醫生患者情況即可無需攜帶患者病歷資料填寫轉診記錄并注明轉診原因讓患者自行攜帶病歷去接收科室僅在患者要求時才進行轉診

11. 對于突發公共衛生事件中的首診患者，首診醫生的首要任務是

立即上報相關部門先進行常規治療聯系患者家屬等待疾控中心人員到場判斷是否具有傳染性

12. 首診負責制度的適用范圍是

僅適用于門診醫生僅適用于住院醫生適用于所有接診患者的臨床醫生僅適用于主任醫師僅適用于急診科醫生

13. 首診醫生未履行首診職責造成醫療差錯，應承擔的責任是

全部由科室主任承擔由患者自行承擔根據差錯原因和情節承擔相應責任由醫院承擔全部責任無需承擔責任

14. 患者在首診科室就診后需要轉科治療，轉科前首診醫生應確保

患者已辦理完所有費用結算患者家屬已簽署轉科同意書患者病情穩定且交接清楚接收科室已安排好床位患者已完成所有檢查項目

15. 首診醫生接診患者后，應在多長時間內完成病歷書寫

24小時內48小時內12小時內6小時內即刻

16. 下列哪項是首診醫生的權利

拒絕診治無理取鬧的患者自主決定患者的所有治療方案在診療范圍內獲得必要的醫療資源支持隨意更改患者的診斷結果要求患者必須接受指定的治療

17. 首診負責制度的目的不包括

保障患者診療的連續性明確醫生的診療責任提高醫療服務質量增加醫院的經濟效益減少醫療差錯和糾紛

18. 當首診醫生與患者或家屬在診療方案上發生分歧時，應首先

強行按照自己的方案執行讓患者轉院治療耐心解釋并溝通，爭取達成共識上報醫院行政部門處理請患者家屬自行決定

19. 首診醫生對患者進行的檢查結果，應

僅告知患者檢查是否正常詳細解釋檢查結果的臨床意義讓患者自行查看報告僅記錄在病歷中不告知患者等所有檢查結果齊全后一起告知

20. 對于需要多學科協作診療的首診患者，首診醫生應

等待其他科室醫生主動參與僅進行本科室相關診療牽頭組織多學科會診讓患者分別去各科室就診將患者轉診至其中一個科室

21. 首診醫生在診療活動中，應遵守的首要原則是

經濟效益原則患者至上原則科室利益原則個人經驗原則快速處理原則

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