<ul id="5uxfi"></ul>

^{<thead id="5uxfi"></thead>}

《慢病管理隨訪服務客戶需求調查問卷》

尊敬的老年朋友：您好！我們是健康管理專業的實訓工作人員。為了更好地了解慢性病長輩們的健康需求，打造大家真正用得上、聽得懂、夠貼心的慢病隨訪健康服務，特此開展本次匿名問卷調查。本次問卷大約占用您5-8分鐘時間，所有答案僅用于健康服務優化，絕對嚴格保密個人信息，不會對您造成任何打擾。請您按照自身真實情況填寫即可，非常感謝您的支持與配合！

【基本信息】

1.您的性別：

A.男B.女

2.您的年齡階段：

A.50歲及以下B.51-60歲C.61-70歲D.70歲以上

3.您目前確診患有幾種慢性疾病?

A.1種B.2種C.3種及以上

4.您患上慢性病大概多長時間了?

A.1年以內B.1-5年C.5-10年

【量表打分題】請根據您的真實想法打分：1分=完全不同意，2分=不太同意，3分=一般，4分=比較同意，5分=非常同意

5.定期的慢病隨訪，對我控制自身病情、維持身體健康很有幫助

1分2分3分4分5分

6.我愿意長期參與專業團隊提供的慢病隨訪管理服務

1分2分3分4分5分

7.我希望隨訪的工作人員，全程用大白話、不用難懂的專業詞語講解健康知識

1分2分3分4分5分

【單選題】

8.平時您主要通過什么方式監測自己的慢性病身體情況?

A.在家自己測量血壓、血糖等指標B.定期去醫院門診復查C.去社區衛生服務站測量檢查D.很少主動監測

9.您目前多久會進行一次慢病相關的健康隨訪?

A.每周1次B.每月1次C.每3個月1次D.半年及以上1次E.從來沒有進行過慢病隨訪

10.您最容易接受、最方便的隨訪溝通方式是?

A.上門面對面走訪交流B.電話一對一溝通C.微信語音/文字提醒溝通D.社區線下集中健康座談

11.您更希望隨訪服務安排在哪個時間段?

A.工作日白天B.工作日傍晚C.周末白天D.自己任何空閑時間都可以

【多選題（可選擇多個答案）】

12.您最希望慢病隨訪服務，為您提供哪些健康相關幫助?（可多選）

A.免費測量血壓、血糖、心率等基礎身體指標B.日常吃藥、用藥的提醒和安全用藥講解C.日常三餐飲食、食材搭配、忌口指導D.適合慢病身體的溫和運動、鍛煉教學E.睡眠改善、日常情緒、四季養生調理建議F.提醒定期體檢復診、協助就醫預約指引G.突發身體不適時的緊急就醫指導

13.您平時自己管理慢性病的時候，遇到最多的難題有哪些?（可多選）

A.經常忘記按時吃藥B.不清楚日常吃飯該吃什么、不該吃什么C.看不懂自己的體檢、測量指標是否正常D.缺少專人提醒、督促做好健康管理E.聽不懂醫生說的專業醫學內容F.身體難受的時候，不知道要不要去醫院、什么時候去G.日常管理沒有太大困難

14.如果提供專屬健康提醒服務，您希望收到哪些提醒?（可多選）

A.每日按時服藥提醒B.定時測量血壓、血糖的提醒C.日常飲食、運動健康打卡提醒D.體檢、復查預約時間提醒E.換季降溫、慢病防病注意事項提醒

【開放問答題】

15.您之前接觸過的慢病隨訪服務，有哪些地方做得不夠好、希望做出改進?

16.對于我們之后要為大家打造的慢病隨訪、健康管理服務，您還有其他任何想法、特殊需求或者寶貴的建議嗎?

問卷到此全部結束！

再次由衷感謝您抽出寶貴的時間，認真填寫本次調查問卷。我們會仔細梳理每一位長輩的真實需求，優化升級隨訪服務內容，為大家提供更暖心、更實用、更貼合日常生活的慢病健康守護。

祝您身體康健、心情舒暢、萬事順心！

更多問卷復制此問卷