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中老年人心理健康狀況調查

您好！我們是北京工商大學產品設計專業的學生，本次問卷旨在了解45–100歲中老年人的真實心理健康狀態，問卷匿名填寫、無對錯之分、不涉及隱私泄露。請根據您的實際情況作答，您的參與對我們的研究非常重要，感謝您的真誠配合！

1. 您的年齡段？

45-59歲（中年）60-79歲（老年）80-100歲（高齡老人）

2. 您的性別？

男女

3. 您常駐地域？

直轄市省會城市非省會地級市縣（含縣級市）鄉鎮

4. 您的月均收入？

3000元及以下3001-6000元6001-10000元10000元以上

5. 您的居住狀態？

與子女同住夫妻同住獨居養老機構居住

6. 近一個月，您整體的心情狀態是？

心情舒暢、心態樂觀穩定心情平平，無明顯好壞時常心煩、情緒低落經常郁悶壓抑、開心不起來

7. 日常生活中，您是否會感到孤獨、沒人陪伴？

從不感到孤獨，生活充實偶爾感到孤單，很快緩解經常感到孤獨、心里空落落的長期孤獨無助，難以排解

8. 面對生活瑣事、煩心事，您能否自行調節情緒？

完全可以，心態很好基本可以調節，偶爾糾結很難想開，容易鉆牛角尖完全無法自我調節，長期難受

9. 您對自己目前的生活狀態是否滿意？

非常滿意，知足安穩比較滿意，整體舒心不太滿意，有較多困擾很不滿意，經常心生埋怨

10. 近一個月，您的睡眠質量如何？

作息規律，入睡快、睡得穩偶爾睡不著、多夢，不影響生活經常失眠、早醒、睡眠淺長期嚴重失眠，整夜難以入睡

11. 您是否容易過度擔心身體、家庭、子女問題？

心態坦然，很少多慮偶爾擔心，但不過度經常胡思亂想、莫名焦慮整日憂心忡忡、無法安心

12. 平時閑暇時間，您的生活是否充實？

生活豐富，有愛好、有消遣還算充實，日常有事可做比較無聊，經常無所事事極度空虛，度日難熬

13. 您主動與人交往、聊天、參加活動的意愿？

喜歡與人交流、樂于參與活動正常交往，不主動也不排斥不太想社交，更喜歡獨處不愿與人來往，刻意封閉自己

14. 身體出現病痛、不適時，您的心理狀態是？

坦然面對，心態平穩略有擔心，但可以接受容易焦慮、害怕病情加重過度恐慌、消極悲觀

15. 與子女、家人相處時，您的心理感受？

關系和睦，內心溫暖踏實相處平淡，無矛盾困擾常有隔閡、委屈、不被理解矛盾重重，時常難過心寒

16. 您是否會覺得自己年老無用、拖累家人？

自信樂觀，認可自身價值從未有過此類想法偶爾自我否定、覺得沒用經常自卑自責、覺得拖累他人

17. 遇到壓力和挫折時，您的抗壓能力？

心態堅韌，能從容應對普通壓力可以承受一點小事就心煩崩潰完全無法承受壓力，極易消極

18. 您對自己晚年的生活是否抱有希望？

積極樂觀，對生活充滿期待順其自然，平穩度日即可對生活沒什么期待、比較麻木消極悲觀，覺得日子沒有意義

19. 當您心里難受、情緒壓抑時，是否有傾訴渠道？

隨時有人可以傾訴、獲得安慰偶爾可以找人聊聊無人傾訴，只能自己憋著完全不愿傾訴、獨自承受一切

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