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        海陽市某社區(qū)中老年居民高血壓患病率及自我管理行為調(diào)查問卷\n

        第一部分:基本信息
        1. 您的年齡
        2. 您的性別
        3. 您的文化程度
        4. 您的職業(yè)類型
        5. 您的家庭平均每人月收入
        6. 您的婚姻狀況
        7. 您是否有以下慢性病(可多選)
        第二部分:高血壓患病及管理情況
        8. 您是否被醫(yī)生診斷為高血壓
        9. 您目前是否正在接受高血壓治療?
        10.  您的治療方式為:
        11. 您未接受治療的主要原因(可多選):
        12.  您是否知道自己的血壓控制目標(biāo)?
        13.  您最近一次測量的血壓值(如知道請?zhí)顚懀?/legend>
        14. 您是否有家庭血壓計(jì)?
        第三部分:自我管理行為評估
        (一)用藥依從性(Morisky量表)
        15. 您是否有時(shí)會忘記服藥?
        16. 您是否有時(shí)會擅自減少藥量或停藥?
        17. 您是否會在癥狀好轉(zhuǎn)后自行停藥?
        18. 您是否覺得服藥麻煩?
        (二)飲食控制行為
        19. 您是否注意控制食鹽攝入量(每天<6克)?
        20. 您食用以下食物的頻率
        • 從不(0分)
        • 1-2次/周(1分)
        • 3-5次/周(2分)
        • 每天(3分)
        咸菜
        海鮮干貨
        動(dòng)物內(nèi)臟/肥肉
        新鮮蔬菜水果
        21. 您家烹飪時(shí)通常使用哪種鹽?
        (三)運(yùn)動(dòng)管理行為
        22.  您是否有規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣(每周≥3次,每次≥30分鐘)?
        23. 您常進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)方式(可多選):
        24. 您是否有運(yùn)動(dòng)伙伴?
        (四)血壓監(jiān)測行為
        25. 您測量血壓的頻率為:
        26. 您是否記錄血壓值?
        27. 您是否定期查看血壓記錄?
        第四部分:高鹽飲食指數(shù)(專用評估)
        28. 您每周食用咸菜的次數(shù):
        29.  您每月食用海鮮干貨(如干蝦、干貝、咸魚等)的量:
        30. 您家烹飪時(shí)的用鹽量:
        31. 您每周使用醬油、蠔油、豆瓣醬、雞精等調(diào)味品的天數(shù):
        第五部分:健康認(rèn)知與社會支持
        32. 您是否了解高血壓會導(dǎo)致以下疾病(可多選):
        33. 您是否相信自己能控制好血壓?
        34. 您的家人是否支持您的血壓管理(如提醒服藥、控鹽等)?
        35. 您獲取健康知識的主要途徑(可多選):
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