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邊疆民族地區養老服務供給與老年人生活滿意度研究調查問卷

您好！我們正在開展廣西崇左市邊疆民族地區養老服務供給與老年人生活滿意度研究。本問卷旨在了解您對當地養老服務的使用情況及生活感受，數據僅用于學術研究且嚴格保密。請根據實際情況作答，感謝您的支持！

1. 您的性別

男女

2. 您的年齡

請選擇

3. 您的民族

壯族漢族瑤族苗族侗族其他民族

4. 您的婚姻狀況

已婚（有配偶）喪偶離異未婚再婚

5. 您的文化程度

未上過學小學初中高中/中專大專及以上

6. 您的居住狀況

與配偶同住與子女同住與孫輩同住獨居養老機構其他

7. 您主要的養老經濟來源

退休金/養老金子女贍養政府補貼個人儲蓄其他

8. 過去一年您使用過哪些養老服務

上門生活照料社區日間照料助餐服務健康體檢慢性病管理康復護理文化娛樂活動精神慰藉法律援助

9. 您獲取養老服務的主要渠道

社區居委會政府部門親友介紹醫療機構媒體宣傳養老機構其他

10. 您使用養老服務的頻率

每周1次及以上每月2-3次每月1次每季度1次半年1次及以下

11. 您對使用過的養老服務滿意度評價

外觀

功能

12. 您對當地養老服務供給充足性的評價

非常不足

非常充足

13. 您對目前生活整體滿意度的評分

不可能

極有可能

14. 養老服務對您生活質量的影響

顯著提升有所提升無影響略有下降顯著下降

15. 您認為養老服務供給存在的主要問題

服務種類少價格偏高專業人員不足服務半徑過大設施不完善申請流程復雜信息不透明其他

16. 您對改善當地養老服務有哪些具體建議

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