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留守兒童心理健康問卷調查

1. 您的年齡是？

A.10歲以下B.10-12歲C.13-15歲D.15歲以上

2. 您是否為留守兒童(父母雙方或一方外出務工6個月以上)？

A.是B.否(選此后，后面不可作答)

3. 您最近一個月的情緒狀態如何？

A.經常開心，情緒穩定B.有時開心，有時低落C.經常感到孤獨或焦慮D.情緒波動很大，難以控制

4. 當遇到困難或煩惱時，您時常會向誰傾訴？

A.父母(通過電話/視頻)B.監護人C.老師或同學D.自己默默承受

5. 您所在的學校是否定期開展心理健康教育活動？

A.每周都有B.每月1-2次C.每學期1-2次D.幾乎沒有

6. 您認為當前社會對留守兒童的關注度如何？

A.非常關注，服務到位B.有一定關注，但服務不足C.關注很少，服務缺失D.不清楚

7. 在學習方面，您最需要哪些幫助？

A.課業輔導和學習方法指導B.學習動力和自信心提升C.升學或職業規劃指導D.學習環境改善

8. 在心里成長方面，您最希望得到哪些支持？

A.情緒管理能力培養B.人際交往技能提升C.自信心和抗挫折能力培養D.親子溝通技巧指導

9. 您所在的社區(村)為留守兒童提供了哪些關愛服務？

A.課后托管和作業輔導B.節假日慰問活動C.心理健康講座D.幾乎沒有相關服務

10. 您認為影響留守兒童心理健康的主要因素有哪些？

A.父母長期不在身邊B.家庭經濟條件C.缺乏專業心理服務D.社會關注度不夠

11. 如果要建設一個專門為留守兒童服務的網絡平臺，您最希望它具備哪些功能？請具體描述。

12. 請用幾句話表達您內心最真實的想法和情感，特別是平時不容易向他人訴說的感受。(您的回答將嚴格保密)