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血液凈化中心護(hù)理實(shí)習(xí)生出科理論考試（大專）

您的姓名：

一、單選題（每題2分，共30題，60分）

1. 血液透析清除小分子毒素的主要機(jī)制是（）

A. 對(duì)流B. 彌散C. 吸附D. 超濾

2. 血液透析濾過后稀釋置換液量為血流量的（）

A. 25%-30%B. 30%-40%C. 50%-60%D. 60%-70%

3. 血液灌流最適宜治療（）

A. 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B. 急性腎損傷C. 慢性心力衰竭D. 嚴(yán)重水腫

4. 透析相關(guān)血流感染預(yù)防關(guān)鍵措施是（）

A. 定期透析B. 嚴(yán)格無菌操作+手衛(wèi)生C. 多飲水D. 加強(qiáng)營養(yǎng)

5. 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成熟一般需（）

A. 1-2周B. 2-4周C. 4-8周D. 8-12周

6. 透析患者干體重判斷不包括（）

A. 無水腫B. 血壓正常C. 無呼吸困難D. 體重恒定不變

7. 中心靜脈導(dǎo)管感染最常見致病菌是（）

A. 大腸埃希菌B. 金黃色葡萄球菌C. 銅綠假單胞菌D. 真菌

8. 透析失衡綜合征高發(fā)于（）

A. 首次透析B. 維持透析3個(gè)月C. 維持透析1年D. 透析5年以上

9. 透析中低血壓定義為（）

A. 收縮壓下降≥20mmHg或平均動(dòng)脈壓降≥10mmHgB. 收縮壓<90mmHgC. 舒張壓<60mmHgD. 血壓較前下降10mmHg

10. 枸櫞酸鈉抗凝主要并發(fā)癥是（）

A. 高鈣血癥B. 低鈣血癥C. 高鈉血癥D. 低鉀血癥

11. 常規(guī)透析液鉀濃度為（）

A. 1.0-2.0mmol/LB. 2.0-3.0mmol/LC. 3.0-4.0mmol/LD. 4.0-5.0mmol/L

12. 水處理系統(tǒng)組成不包括（）

A. 預(yù)處理B. 反滲透C. 儲(chǔ)水罐D. 透析器

13. 乙肝陽性患者透析管理要求（）

A. 普通區(qū)透析B. 單獨(dú)機(jī)器+專區(qū)透析C. 復(fù)用透析器D. 無需隔離

14. 透析機(jī)常規(guī)消毒頻率為（）

A. 每班次B. 每天C. 每周D. 每月

15. 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺角度為（）

A. 15°-30°B. 30°-45°C. 45°-60°D. 60°-90°

16. 透析患者優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量為（）

A. 0.6g/kg/dB. 0.8g/kg/dC. 1.0-1.2g/kg/dD. 1.5g/kg/d

17. 空氣栓塞致命的主要原因是（）

A. 空氣阻塞肺動(dòng)脈B. 空氣阻塞主動(dòng)脈C. 腦栓塞D. 心肌梗死

18. 血液透析相對(duì)禁忌證不包括（）

A. 嚴(yán)重休克B. 活動(dòng)性出血C. 終末期腎病D. 顱內(nèi)出血

19. 透析器復(fù)用絕對(duì)禁忌證是（）

A. 丙肝陽性B. 高血壓C. 糖尿病D. 貧血

20. 透析間期體重增長過多易誘發(fā)（）

A. 低血壓B. 高血壓、心力衰竭C. 高鉀血癥D. 感染

21. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防核心內(nèi)容錯(cuò)誤的是（）

A. 所有血液體液視為傳染B. 戴手套可替代手衛(wèi)生C. 正確使用防護(hù)用品D. 安全注射

22. 血液灌流與透析聯(lián)合目的（）

A. 僅清小分子B. 清小分子+中大分子/毒物C. 僅脫水D. 糾正酸中毒

23. 透析患者皮膚瘙癢主要原因（）

A. 高鈣B. 高磷+中大分子毒素蓄積C. 過敏D. 干燥

24. 中心靜脈導(dǎo)管正壓封管目的（）

A. 防感染B. 防血栓C. 防堵管D. 防脫出

25. 透析機(jī)報(bào)警處理原則（）

A. 先繼續(xù)治療再查B. 立即停機(jī)→查原因→處理→記錄C. 直接呼叫工程師D. 忽略報(bào)警

26. 血液透析濾過后稀釋優(yōu)點(diǎn)（）

A. 清除率高B. 不易凝血C. 置換液用量大D. 血流阻力小

27. 透析患者貧血主要原因（）

A. 缺鐵B. 促紅素缺乏C. 失血D. 營養(yǎng)不良

28. 透析用水細(xì)菌培養(yǎng)合格標(biāo)準(zhǔn)（）

A. ≤10CFU/mlB. ≤50CFU/mlC. ≤100CFU/mlD. ≤200CFU/ml

29. 手衛(wèi)生指征錯(cuò)誤的是（）

A. 接觸患者前B. 無菌操作后C. 體液暴露后D. 接觸患者環(huán)境后

30. 血液凈化中心三區(qū)劃分正確（）

A. 清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)B. 無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)C. 治療區(qū)、準(zhǔn)備區(qū)、污物區(qū)D. 辦公區(qū)、治療區(qū)、生活區(qū)

二、多選題（每題4分，共9題，36分;多選、少選、錯(cuò)選不得分）

1. 血液透析充分性評(píng)估指標(biāo)包括（）

A. Kt/VB. URRC. 體重D. 血壓E. 臨床癥狀改善

2. 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺失功常見原因（）

A. 血栓形成B. 血管狹窄C. 感染D. 壓迫過緊E. 嚴(yán)重低血壓

3. 透析患者高磷血癥危害（）

A. 皮膚瘙癢B. 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)C. 血管鈣化D. 骨質(zhì)疏松E. 心律失常

4. 血液灌流禁忌證包括（）

A. 灌流材料過敏B. 嚴(yán)重低血壓C. 嚴(yán)重出血傾向D. 晚期惡性腫瘤E. 精神障礙不能配合

5. 透析中急性并發(fā)癥包括（）

A. 低血壓B. 肌肉痙攣C. 失衡綜合征D. 空氣栓塞E. 發(fā)熱

6. 中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染表現(xiàn)（）

A. 發(fā)熱B. 寒戰(zhàn)C. 導(dǎo)管口紅腫、滲膿D. 低血壓E. 意識(shí)障礙

7. 透析患者長期并發(fā)癥（）

A. 腎性骨病B. 心血管疾病C. 腎性貧血D. 營養(yǎng)不良E. 反復(fù)感染

8. 血液凈化模式選擇依據(jù)（）

A. 毒素清除需求B. 血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)C. 合并并發(fā)癥D. 經(jīng)濟(jì)條件E. 患者意愿

9. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防核心內(nèi)容包括（）

A. 所有血液、體液均視為傳染性B. 正確使用防護(hù)用品C. 嚴(yán)格手衛(wèi)生D. 安全注射E. 戴手套可替代手衛(wèi)生

三、判斷題（每題1分，共4題，4分）

1. 血液透析可有效清除小分子毒素，對(duì)中大分子清除能力有限。（）

對(duì)錯(cuò)

2. 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺應(yīng)避開吻合口，避免同一部位反復(fù)穿刺。（）

對(duì)錯(cuò)

3. 枸櫞酸鈉抗凝需維持體外循環(huán)游離鈣0.25-0.5mmol/L。（）

對(duì)錯(cuò)

4. 透析患者干體重需隨營養(yǎng)、水腫情況動(dòng)態(tài)調(diào)整。（）

對(duì)錯(cuò)

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