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血液凈化中心護(hù)理實(shí)習(xí)生出科理論考試(中專(zhuān))
一、單選題(每題2分,共30題,60分)
您的姓名:
1. 血液凈化中心感染控制核心指標(biāo)不包括( )
A. 透析相關(guān)血流感染率
B. 乙肝/丙肝新發(fā)感染率
C. 患者跌倒發(fā)生率
D. 透析液細(xì)菌培養(yǎng)合格率
2. 透析患者高鉀血癥緊急處理不包括( )
A. 葡萄糖酸鈣靜推
B. 碳酸氫鈉靜滴
C. 增加透析超濾量
D. 胰島素+葡萄糖靜滴
3. 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺動(dòng)、靜脈端推薦間距( )
A. 2cm
B. 5cm
C. 8cm
D. 10cm
4. 透析液鈉離子主要生理作用( )
A. 調(diào)節(jié)滲透壓
B. 糾正酸中毒
C. 清除尿素氮
D. 補(bǔ)充能量
5. 透析機(jī)漏血報(bào)警最常見(jiàn)原因( )
A. 透析器膜破裂
B. 血流量不足
C. 透析液溫度異常
D. 空氣進(jìn)入
6. 枸櫞酸鈉抗凝需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)( )
A. 血糖
B. 離子鈣
C. 血小板
D. 血鈉
7. 透析患者干體重指( )
A. 透析前體重
B. 無(wú)水腫、無(wú)脫水的理想體重
C. 標(biāo)準(zhǔn)體重
D. 透析后最低體重
8. 中心靜脈導(dǎo)管封管正確順序( )
A. 直接肝素鹽水封管
B. 生理鹽水沖管→肝素鹽水封管
C. 肝素鹽水沖管→生理鹽水封管
D. 先封管再?zèng)_管
9. 血液灌流主要清除( )
A. 小分子毒素
B. 中大分子毒素及藥物
C. 水分
D. 電解質(zhì)
10. 透析發(fā)生空氣栓塞立即體位( )
A. 平臥位
B. 右側(cè)臥位
C. 左側(cè)臥位并頭低足高位
D. 半坐臥位
11. 透析患者飲食嚴(yán)格限制電解質(zhì)( )
A. 鈉、鉀
B. 鈣、磷
C. 鎂、氯
D. 鐵、鋅
12. 水處理系統(tǒng)反沖洗頻率( )
A. 每天
B. 每周
C. 每月
D. 每季度
13. 禁止復(fù)用透析器的患者( )
A. 年齡>60歲
B. 使用次數(shù)<10次
C. 乙肝表面抗原陽(yáng)性
D. 糖尿病腎病
14. 透析突發(fā)心律失常首要處理( )
A. 給抗心律失常藥
B. 暫停超濾并報(bào)告醫(yī)生
C. 調(diào)透析液鉀濃度
D. 記錄心電圖
15. 內(nèi)瘺聽(tīng)診“貓喘音”提示( )
A. 狹窄
B. 血栓
C. 功能良好
D. 鈣化
16. 透析肌肉痙攣首要處理( )
A. 暫停超濾、輸生理鹽水
B. 止痛
C. 調(diào)透析液溫度
D. 通知醫(yī)生
17. 血液凈化中心醫(yī)療廢物袋顏色( )
A. 黑色
B. 黃色
C. 紅色
D. 藍(lán)色
18. 透析液細(xì)菌培養(yǎng)合格標(biāo)準(zhǔn)( )
A. ≤50CFU/ml
B. ≤100CFU/ml
C. ≤200CFU/ml
D. ≤500CFU/ml
19. 內(nèi)瘺穿刺壓迫止血時(shí)間( )
A. 1-2分鐘
B. 3-5分鐘
C. 5-10分鐘
D. 10-15分鐘
20. 透析限鉀食物不包括( )
A. 香蕉
B. 白菜
C. 橙子
D. 海帶
21. 血液透析主要原理是( )
A. 彌散
B. 對(duì)流
C. 吸附
D. 滲透
22. 透析間期體重增長(zhǎng)控制在干體重( )
A. ≤3%
B. ≤5%
C. ≤8%
D. ≤10%
23. 透析患者低血壓原因不包括( )
A. 脫水過(guò)快
B. 血容量不足
C. 透析液溫度低
D. 心功能不全
24. 透析用水內(nèi)毒素檢測(cè)頻率( )
A. 每周
B. 每月
C. 每季度
D. 每年
25. 中心靜脈導(dǎo)管換藥消毒方式( )
A. 由外向內(nèi)
B. 由內(nèi)向外螺旋
C. 隨意擦拭
D. 環(huán)形反復(fù)
26. 血液透析濾過(guò)清除優(yōu)勢(shì)( )
A. 僅小分子
B. 小分子+中大分子
C. 僅中大分子
D. 僅水分
27. 透析失衡綜合征表現(xiàn)不包括( )
A. 頭痛、惡心
B. 血壓升高
C. 抽搐、昏迷
D. 高熱、寒戰(zhàn)
28. 肝素抗凝監(jiān)測(cè)指標(biāo)( )
A. 血糖
B. APTT
C. 血鉀
D. 血鈣
29. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防核心是( )
A. 只防患者
B. 只防醫(yī)護(hù)
C. 雙向防護(hù)
D. 不防護(hù)
30. 透析機(jī)高頻接觸表面消毒用( )
A. 清水
B. 500mg/L含氯消毒劑
C. 酒精
D. 碘伏
二、多選題(每題4分,共9題,36分;多選、少選、錯(cuò)選不得分)
1. 血液凈化常用方式包括( )
A. 血液透析
B. 血液濾過(guò)
C. 血液灌流
D. 血漿置換
E. 腹膜透析
2. 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺日常維護(hù)要點(diǎn)( )
A. 保持內(nèi)瘺肢體清潔干燥
B. 避免在內(nèi)瘺側(cè)抽血、輸液
C. 每日聽(tīng)診血管雜音
D. 穿刺后壓迫止血力度適中
E. 指導(dǎo)患者適當(dāng)鍛煉
3. 透析患者飲食“三限一適當(dāng)”原則( )
A. 限制水分
B. 限制鈉鹽
C. 限制高鉀食物
D. 適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白
E. 限制所有蛋白質(zhì)
4. 透析發(fā)生空氣栓塞的原因( )
A. 管路連接不緊密
B. 透析液除氣裝置故障
C. 回血操作不當(dāng)
D. 透析中更換補(bǔ)液
E. 透析器破損
5. 血液凈化中心院感防控措施( )
A. 嚴(yán)格三區(qū)管理
B. 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、規(guī)范手衛(wèi)生
C. 定期監(jiān)測(cè)透析用水、透析液
D. 復(fù)用透析器符合規(guī)范、感染患者專(zhuān)區(qū)
E. 醫(yī)療廢物分類(lèi)、設(shè)備定期消毒
6. 血管通路常見(jiàn)并發(fā)癥( )
A. 內(nèi)瘺血栓形成
B. 中心靜脈導(dǎo)管感染
C. 內(nèi)瘺狹窄
D. 穿刺部位出血
E. 靜脈炎
7. 透析漏血報(bào)警可能原因( )
A. 透析器膜破裂
B. 透析液管道連接錯(cuò)誤
C. 透析液張力異常
D. 漏血探測(cè)器污染
E. 血流量不足
8. 透析患者發(fā)熱的可能原因( )
A. 透析用水污染
B. 致熱原反應(yīng)
C. 導(dǎo)管相關(guān)血流感染
D. 患者自身疾病
E. 透析液溫度過(guò)低
9. 透析患者容量管理評(píng)估指標(biāo)( )
A. 透析間期體重增長(zhǎng)
B. 血壓變化
C. 水腫情況
D. 心肺聽(tīng)診結(jié)果
E. 出入量平衡
三、判斷題(每題1分,共4題,4分)
1. 透析患者每次透析間期體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在干體重的5%以內(nèi)。( )
對(duì)
錯(cuò)
2. 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺后可立即熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。( )
對(duì)
錯(cuò)
3. 透析液溫度一般設(shè)置為36.5-37.5℃。( )
對(duì)
錯(cuò)
4. 中心靜脈導(dǎo)管換藥由內(nèi)向外螺旋式消毒。( )
對(duì)
錯(cuò)
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