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農(nóng)村留守兒童家庭教育現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷

親愛(ài)的同學(xué)：你好！為了解農(nóng)村留守兒童家庭教育現(xiàn)狀，我們開(kāi)展此次問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷采用匿名形式，答案沒(méi)有對(duì)錯(cuò)之分，數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究，請(qǐng)你根據(jù)實(shí)際情況如實(shí)填寫(xiě)。謝謝你的配合！

1. 你的性別

男女

2. 你所在年級(jí)

一年級(jí)二年級(jí)三年級(jí)四年級(jí)五年級(jí)六年級(jí)

3. 你是否屬于留守兒童

是（父母一方或雙方外出務(wù)工，半年以上不在家）否

4. 你的主要監(jiān)護(hù)類(lèi)型

祖輩監(jiān)護(hù)（爺爺奶奶/外公外婆）單親監(jiān)護(hù)親友監(jiān)護(hù)其他

5. 父母外出務(wù)工時(shí)長(zhǎng)

1年以內(nèi)1-3年3-5年5年以上

家庭教育環(huán)境

6. 監(jiān)護(hù)人每天陪伴你學(xué)習(xí)的時(shí)間

幾乎沒(méi)有30分鐘以內(nèi)30分鐘-1小時(shí)1小時(shí)以上

7. 監(jiān)護(hù)人是否能輔導(dǎo)你的作業(yè)

完全可以部分可以基本不能完全不能

8. 家中是否有專(zhuān)門(mén)的學(xué)習(xí)空間

有沒(méi)有

親子溝通情況

9. 你與外出父母的聯(lián)系頻率

每天每周2-3次每月1-2次很少聯(lián)系

10. 與父母溝通時(shí)主要話題

學(xué)習(xí)成績(jī)生活情況心理感受很少交流

11. 你是否愿意向父母傾訴煩惱

非常愿意愿意不愿意非常不愿意

心理狀態(tài)與感受

12. 你是否經(jīng)常感到孤獨(dú)

總是經(jīng)常偶爾從不

13. 你對(duì)自己目前的學(xué)習(xí)狀態(tài)

非常滿意滿意不滿意非常不滿意

14. 遇到困難時(shí)，你首先會(huì)求助

父母監(jiān)護(hù)人老師同學(xué)自己解決

15. 你希望父母多給你

物質(zhì)支持學(xué)習(xí)輔導(dǎo)情感陪伴人生指導(dǎo)

補(bǔ)充說(shuō)明

16. 你覺(jué)得監(jiān)護(hù)人最讓你滿意和不滿意的地方是什么

17. 你想爸爸媽媽的時(shí)候會(huì)怎么做

18. 你最想對(duì)外出的爸爸媽媽說(shuō)什么

19. 你希望家人在學(xué)習(xí)上為你做些什么

20. 你最大的愿望是什么

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